Kalau awak FOLLOW, saya follow sekali !

KliK Ini Sekali taw ! SEKALI JER :)

Thursday, July 7, 2011

PA2-TALASEMIA

Adakah
talasemia?




Talasemia (katakanlah "thal-uh-SEE-mee-uh")
adalah kelainan darah yang diturunkan yang menyebabkan badan anda menghasilkan
lebih sedikit hemoglobin. Hemoglobin sel darah merah membantu mengedarkan
oksigen ke seluruh tubuh anda. Rendahnya tingkat hemoglobin boleh menyebabkan
anemia, sebuah penyakit yang membuat anda merasa lemah dan lelah. Parah anemia
boleh merosakkan organ dan mengakibatkan kematian.



Apa yang menyebabkan talasemia?



Sebuah cacat dalam satu
atau lebih gen menyebabkan talasemia.
Ini adalah kelainan darah yang
diturunkan, lulus dari orangtua kepada anak. Kedua orang tua harus membawa gen
bagi penyakit dalam rangka untuk menyampaikan kepada anak mereka.




Apakah jenis talasemia?



Talasemia alfa dan beta talasemia adalah dua jenis utama
penyakit. Beta adalah bentuk yang paling umum. Sebuah
"pembawa" mempunyai satu gen normal dan satu gen talasemia dalam
semua sel-sel tubuh, keadaan kadang-kadang disebut "sifat talasemia."
Kebanyakan pembekal memimpin muzik, hidup sihat.




Beta talasemia

Beta talasemia terjadi ketika salah satu atau kedua gen
yang menghasilkan beta-globin tidak bekerja atau hanya bekerja sebagian cara
mereka seharusnya. Orang perlu kedua alfa-dan beta-globin untuk membuat
hemoglobin. Pesakit Talasemia terutamanya
mempengaruhi orang-orang dari wilayah sekitar Laut Tengah (seperti orang-orang
Greece dan Itali) dan, lebih jarang, orang-orang keturunan Afrika dan Asia.



Ada beberapa subtipe talasemia beta. Jenis anda bergantung pada apakah salah satu atau
kedua gen yang terjejas dan apakah gen-gen tersebut masih menghasilkan beberapa
bekerja beta-globin.




■ Jika anda membawa sifat genetik untuk talasemia atau
mempunyai satu rosak gen beta-globin, anda mungkin mempunyai anemia ringan dan
mungkin tidak memerlukan rawatan.
Keadaan
ini disebut beta talasemia minor atau sifat talasemia beta. Anda memiliki sifat
talasemia ketika anda mewarisi gen normal dari orangtua dan satu gen talasemia
daripada yang lain.


■ Ketika kedua gen
beta-globin rosak, sedang atau berat anemia boleh berkembang.
Dalam
situasi ini, anda telah mewarisi gen talasemia dari masing-masing orangtua.


■ Jika anda mempunyai anemia sederhana (beta talasemia
intermedia), anda mungkin memerlukan pemindahan darah. Orang yang telah beta
talasemia intermedia biasanya hidup sampai dewasa.


■ Orang dengan anemia berat (disebut beta talasemia mayor
atau Cooley's anemia) biasanya tidak akan hidup sampai dewasa tanpa rawatan.
Anemia Gejala biasanya timbul dalam waktu 6 bulan birth.1 Jika anak mulai
menerima pemindahan darah pagi-pagi dan terus menerima mereka sepanjang hidup,
ia cenderung hidup lebih lama. Kematian biasanya akibat kerosakan organ,
seperti jantung atau hati. Kekurangan oksigen atau kelebihan beban besi
daripada pemindahan darah menyebabkan kerosakan organ.


Alpha talasemia

Alpha talasemia terjadi apabila satu atau lebih daripada
empat gen yang penting untuk membuat hemoglobin yang hilang atau rosak. Alpha talasemia terutamanya mempengaruhi orang-orang
dari Asia Tenggara, China, dan Filipina, meskipun berlaku di banyak penduduk di
seluruh dunia.
Hal ini kadang-kadang terlihat pada orang keturunan
Afrika.




Ada empat subtipe talasemia alfa. Setiap jenis mewakili
kehilangan atau kerosakan pada satu, dua, tiga, atau empat gen.




■ Satu gen: Jika salah satu gen globin alpha-hilang atau
rosak, anda tidak akan mempunyai gejala dan tidak memerlukan rawatan. Tapi anda
adalah seorang pembawa diam. Ini bererti anda tidak mempunyai penyakit tetapi
anda boleh melewati gen rosak kepada anak anda. Lebih
kecil daripada sel darah muzik mungkin satu-satunya tanda keadaan.

■ Dua gen: Jika dua gen globin alpha-hilang atau
rosak, anda akan memiliki anemia yang sangat ringan tidak memerlukan rawatan.
Ini dikenali dengan sebutan alpha talasemia minor atau sifat talasemia alfa.


■ Tiga gen: Jika tiga gen globin alpha-hilang, anda akan
memiliki berat ringan sampai sedang anemia. Ini kadang-kadang disebut penyakit
hemoglobin H, kerana menghasilkan hemoglobin yang berat. Tubuh menghilangkan
hemoglobin berat ini lebih cepat daripada yang tidak normal hemoglobin.
Bentuk-bentuk yang lebih parah mungkin perlu rawatan dengan pemindahan darah.


■ Empat gen: Jika semua empat gen globin alpha-hilang
(alpha talasemia mayor), janin akan lahir mati atau anak akan mati tidak lama
selepas birth.1 The hemoglobin yang dihasilkan oleh keadaan ini kadang-kadang
disebut Hb Barts.


Apa saja gejalanya?



Saringan ringan biasanya tidak menyebabkan gejala apapun.
Namun gejala anemia boleh berkembang dalam bentuk yang lebih parah kondisi dan
mungkin termasuk:




■ Kelemahan.

■ Kelelahan.

■ ringan.

■ Kulit yang tampak lebih pucat dari biasanya.

■ Penyakit kuning (kulit dan putih mata tampak kuning).

■ Dark urin.

■ Penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan (miskin
pertumbuhan pada anak).


■ Sebuah denyut jantung yang cepat.

■ Sesak napas selama latihan.

Bagaimanakah talasemia didiagnosis?



Sebuah pemeriksaan fizikal dan riwayat kesihatan lengkap
biasanya langkah pertama dalam mendiagnosis talasemia. Ujian yang mengesahkan
diagnosis talasemia meliputi:




■ darah Complete count (CBC) dan darah Pap.

■ Gene tes.

■ peringkat Besi ujian, untuk menentukan apakah anemia
kekurangan zat besi hadir.


■ Sebuah tes darah yang mengukur jumlah pelbagai jenis
hemoglobin (hemoglobin elektroforesis), untuk membantu mengetahui jenis
talasemia yang anda miliki.


■ hitung darah lengkap (CBC) uji pada ahli lain keluarga
anda (orangtua dan saudara kandung), untuk mengetahui apakah mereka mungkin
juga mempunyai talasemia.


Bagaimana penyakit ini dirawat?



Pengobatan untuk talasemia bergantung pada gejala.



■ talasemia ringan, bentuk yang paling umum, tidak
memerlukan rawatan.


■ Moderaterna talasemia boleh diubati dengan suplemen
asam folat dan pemindahan darah.


■ talasemia yang teruk boleh dirawat dengan:

■ Darah pemindahan.

■ asam folat.

■ A splenektomi, yang merupakan operasi pengangkatan
limpa.


■ transplantasi sumsum tulang, dalam beberapa kes yang
teruk.


Sangat jarang bentuk talasemia boleh menyebabkan
kerosakan organ yang boleh mengakibatkan kematian. Kerosakan ini berlaku
apabila tidak cukup oksigen mencapai organ. Besi yang berlebihan juga boleh
merosakkan organ, terutama hati. Tubuh bisa mendapatkan terlalu banyak zat besi
melalui pemindahan darah berulang. Jika hal ini berlaku, doktor mungkin memberikan
terapi Chelating. Atau anda mungkin mendapatkan ubat yang mengikat besi dalam
tubuh anda dan memindahkannya melalui air seni atau tahi anda. Anda boleh
mengambil ubat ini sebagai pil atau memilikinya dipompa di bawah kulit melalui
tabung tipis.








Perjanjian Kanagawa
telah ditandatangani antara Jepun dengan Amerika, manakala Perjanjian Nanking
ditandatangani antara China dengan British. Kedua-dua perjanjian merupakan
perjanjian penting yang membawa banyak kesan politik, ekonomi, dan sosial
terhadap China dan Jepun.



Kegiatan perdagangan giat dijalankan Amerika Syarikat pada awal abad ke 19,
iaitu kegiatan perdagangannya dengan Negara China di Canton. Atas kepentingan
inilah Amerika Syarikat merasakan betapa pentingnya mencari pelabuhan
persinggahan. Dalam hubungan ini negara Jepun merupakan negara yang paling
sesuai sebagai pangkalan arang batu dan juga pelabuhan persinggahan. Disamping
itu Amerika Syarikat juga menjalankan kegiatan menangkap ikan paus di Pasifik
Utara dan kebiasaannya anak-anak kapal sering terkandas di pinggir laut Jepun.
Memandangkan keadaan yang sedemikian, Amerika Syarikat merasakan perlu diadakan
hubungan dengan menghantar rombongan ke Jepun bagi memenuhi kepentingan desakan
ekonomi ini.



Hasil pertemuan ini maka perjanjian Kanagawa telah ditandatangani oleh Amerika
Syarikat dengan Jepun pada tahun 1854. Ini merupakan perjanjian yang pertama
bagi Negara Jepun ke atas Negara Barat. Sesungguhnya perjanjian ini membawa
kesan yang banyak ke atas Negara Jepun



Dari segi politik, Perjanjian Kanagawa menandakan bermulanya Dasar Buka Pintu
Jepun.

Ini jelas jika dilihat beberapa siri perjanjian dengan kuasa-kuasa Barat yang
lain iaitu dengan Britain (1854), Russia (1855) dan Belanda pada tahun 1858.
Amerika Syarikat berjaya membuka konsulnya di Jepun yang diketuai oleh Townshed
Harris. Dengan adanya konsul ini hubungan diplomatic yang kukuh antara Jepun
dan Amerika Syarikat terjalin. Beberapa pelabuhan perjanjian dibuka malah
Amerika Syarikat juga diberi kebenaran melantik seorang konsul di Shimoda



Jika dilihat dari sudut politik yang lain pula, perjanjian Kanagawa memberi
pengaruh yang besar kepada kejatuhan pengaruh Shogun. Pengaruh Shogun semakin
lemah dan orang ramai dan golongan pembesar mendesak supaya Shogun digulingkan.
Pihak Barat pula mengambil peluang ini untuk mengagung-agungkan maharaja dalam
gerakan yang dikenali sebagai “sonno-jai”. Mereka mendesak supaya kuasa
maharaja yang selama ini hilang dikembalikan semula. Shogun akhirnya terpaksa
tunduk dan secara rasminya menyerah kuasanya kepada Maharaja Meiji.





Dari segi ekonomi, Perjanjian Kanagawa menandakan berlakunya kegiatan
perdagangan yang lebih pesat antara Jepun dengan kuasa-kuasa Barat. Di bawah
perjanjian tersebut, Jepun telah membuka dua buah pelabuhan. iaitu Shimoda dan
Hakodate kepada Amerika Syarikat bagi mendapatkan bekalan dan tujuan berdagang.
Anak-anak kapal Amerika Syarikat yang terkandas di Jepun diberi layanan yang
baik. Hubungan perdagangan antara Jepun dengan kuasa-kuasa Barat telah
ditetapkan.

Dari segi sosial, terdapat kemasukan unsur-unsur Barat seperti barangan buatan
Barat dan fahaman Barat.



Di negara China, keadaannya amat berbeza sama sekali dimana Britain telah
memaksa China menandatangani Perjanjian Nanking pada tahun 1842 selepas China
kalah dalam perang Candu I. Dengan termeterainya perjanjian ini menandakan
bermulanya Dasar Buka Pintu China. Kerajaan China di bawah Dinasti Manchu juga
terpaksa mengadakan hubungan dengan kuasa asing yang lain. Pada tahun 1844,
China menandatangani Perjanjian Wanghia dengan Amerika Syarikat dan Perjanjian
Whampoa dengan Perancis. Pada tahun 1847 pula, kerajaan Manchu mengadakan
perjanjian dengan Norway dan Sweden.

Termeterainya Perjanjian Nanking telah mendedahkan kelemahan Dinasti Manchu.
Terdapat kepercayaan umum bahawa Dinasti Manchu telah kehilangan mandat
daripada syurga untuk memerintah. Terdapat percubaan menggulingkan Dinasti
Manchu yang semakin lemah itu.

Dari segi ekonomi, China terpaksa membuka lima buah pelabuhan, iaitu Amoy,
Canton, Foochow, Ningpo, dan Shanghai kepada kuasa Barat demi perdagangan. Ini
bermakna China terpaksa menerima perdagangan bebas. China juga terpaksa
menyerahkan Hong Kong kepada Britain. Sistem monopoli perdagangan Co-hong telah
dihapuskan. Kerajaan China dikehendaki membayar ganti rugi sebanyak 21 juta
tael kepada Britain.

Dari segi sosial, China didedahkan kepada unsur-unsur Barat seperti barangan
asing, agama Kristian, dan fahaman Barat. Agama Kristian telah disebarkan
dengan meluasnya di Negara China.

Sebagai kesimpulan, kedua-dua Perjanjian Kanagawa dan Nanking berbeza. Jepun
menandatangani Penjanjian Kanagawa secara sukarela, manakala China
menandatangani Perjanjian Nanking selepas dipaksa. Selepas perjanjian, Jepun
menjadi moden dan kuat, manakala China semakin lemah dan semakin dicerobohi
oleh Barat sehingga menjadi “Semi Colony”.

No comments: